3 讨论

    软组织肿瘤来源复杂，种类繁多，目前认为诊断上应重视临床、影像及病理三者紧密结合[3]。本组软组织肿瘤复发病例以恶性的肉瘤最多、其次为良性的血管瘤。软组织血管瘤可MRI表现为不均匀T1WI低T2WI高信号灶，MRI平扫即可发现血管流空影。内部混杂信号为纤维组织及血栓形成，完全钙化则为无信号或呈低信号。部分无明确边界，多有强化[4]。软组织血管瘤复发主要应与以下鉴别：下肢静脉曲张，表现为皮下浅层迂曲树枝样静脉血管[5]。

    本组肉瘤有以下特点：四肢最多，多囊者多，MRI信号不均匀，以T1WI等低T2WI高信号为主，有侵袭倾向者多。MRI信号不均匀与病灶内实性、囊性、纤维性、坏死和出血成分混合存在有关[6]。有学者对成人下肢少见原发软组织肉瘤的MRI 表现研究，发现滑膜肉瘤邻近关节 ......